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郑州市医疗保障局中牟分局强化定点零售药店医保基金诚信监管活动
来源:中牟县发展和改革委员会  时间:2025-08-05 09:50  

为强化医保基金诚信监管,中牟新区医保分局开展2025年定点零售药店规范使用医保基金交叉检查工作。此次行动进一步规范了定点零售药店的医保基金使用行为,有力维护了医保基金的安全。

检查组通过调取处方、查阅系统流水、比对结算数据等多种方式,重点核查药品“进、销、存”一致性及是否存在串换药品、空刷套现医保等违规行为。对外配处方合规性、真实性进行严格核查,坚决杜绝违反医保限定支付条件的报销情况。

同时,检查组利用现场检查的契机,对医保政策、药品追溯码规范上传等重要注意事项进行详细讲解,通过现场指导、以案说法、以案促改等方式,切实提高定点零售药店工作人员对诚信医保政策的理解和执行能力,增强其规范使用医保基金的意识。

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