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中牟县医疗保障局 持续开展2022年定点医药机构诚信缺失问题自查自纠督导检查工作
来源:中牟县发展和改革委员会  时间:2022-06-10 09:13  

为进一步规范定点医药机构服务行为,加强规范管理,推进定点医药机构行业自律,确保医保基金安全平稳运行。县医保局自6月6日起,针对各定点医药机构医保基金自查自纠情况,对全县定点医药机构开展为期一个月的诚信缺失问题自查自纠督导检查工作。

一是自查自纠全覆盖。要求各定点医药机构按照《2022年河南省定点零售药店自查自纠问题清单》、《2022年河南省定点医疗机构自查自纠问题清单》要求,对自2020年1月1日至今的医保基金使用情况逐项开展自查,发现问题及时整改,对发现的涉及清单之外的问题事项要一并自查整改,实现定点医药机构自查自纠全覆盖。

二是自查整改抓落实。指导各定点医药机构在一个月内完成自查自纠工作。通过填写问题清单,列明自查出的问题和整改落实情况,将自查自纠违规问题涉及的医保基金退回所属统筹地区的医保基金帐户,对自查发现的问题即知即改、立行立改、全面整改,确保合规合法使用医保基金。

三是抽查复查强监管。根据定点医药机构自查自纠情况进行督导检查,监督管理整改情况,对定点医药机构自查自纠阶段未如实上缴违规使用医保基金或自查自纠后同类问题再次发生的,严格按规定严肃处理,并及时向纪检监察机关、公安机关移送涉及违法违规的问题线索。

下阶段,县医保局将督促各定点医药机构严格履行医保管理协议,规范服务行为,不断提高服务质量和水平;不断加大对定点医药机构履行协议的监督管理力度,完善医保管理,杜绝诚信缺失问题,守住底线,不碰“红线”,共同守好人民群众的“救命钱”“看病钱”。

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