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中牟县医疗保障局开展药品诚信行为专项检查
来源:中牟县发展和改革委员会  时间:2022-03-11 16:42  

为全面做好集中带量采购流标药品和完全可替代药品监管工作,保障人民群众用药安全有效,确保医保基金高效合理使用。3月10日,中牟县医保局按照全程管控、行业诚信自律、社会监督的原则,全面落实药品监管要求和属地监管责任,对定点医疗机构药品诚信行为抽查全覆盖。

此次检查,按照《河南省医疗保障局关于国家和省集中带量采购品种可替代药品参考监测范围有关事宜的通知》明确的监测范围,对监测范围内完全可替代品种、可替代非医保品种,以及河南省集中带量采购流标品种进行重点监测。明确两种情况下医保基金不予支付,一是监测范围内可替代非医保品种,医保基金不予支付;二是在有同类集中带量采购中选药品供应的情况下,医疗机构确需使用监测范围内完全可替代品种和我省集中带量采购流标品种的,病历资料中未说明原因的医保基金不予支付。   

通过检查,发现在2021年11月1日至2022年2月15日期间,定点医疗机构使用流标药品涉及10家,流标药品3种,采购量22045盒,采购金额892014.2元,共抽查相关病历1572份。根据抽查情况,要求定点医疗机构对标对表,开展自查自纠,如实填报《中牟县带量采购流标药品使用情况自查汇总表》和《中牟县带量采购完全可替代药品使用情况自查汇总表》。

下一步,中牟县医保局将持续加大对定点医疗机构药品诚信行为的监督检查力度,重点整治定点医疗机构无指征、超剂量使用药品等违规行为。同时,不断完善措施,从体制机制上净化医药流通的生态环境,优化服务与监管,强化诚信宣传,切实维护广大参保人员的合法权益。

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