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中牟县医疗保障局召开诚信医保基金监管智能审核系统会议
来源:中牟县发展和改革委员会  时间:2022-03-30 16:40  

为进一步提升中牟县医保基金诚信监管水平,切实解决智能审核系统两定机构申诉及事前、事中接口改造工作中出现的问题,3月29日,中牟县医保局召开诚信医保基金监管智能审核系统会议。培训以视频会议形式召开,中牟县医保局党组成员、副局长李珂君主持会议,基金监管工作人员、医保经办机构人员共计30余人参加培训。

会上,软件公司工程师对两定机构疑似诚信违规信息进行申诉、操作流程及事前提醒、事中预警、接口改造事宜进行了专题讲解,并以智能审核中定点医疗机构申诉流程为主,对智能审核发现的违规问题初审、申诉、扣款、复审、终审等各个环节进行现场演示操作,并就医保局参会人员和定点医疗机构提出的有关问题进行现场答疑解惑。

会议强调,医疗保障智能监管系统的推广应用是实现由人工监管向智能信息化监管迈出的重要举措。一要高度重视,熟练掌握事前、事中接口改造工作的操作应用;二要坚持依法依规、客观公正的原则,依托智能监管系统,促进医保基金使用管理向精细化、智能化发展;三要加强沟通,强化日常诚信监督,及时发现可疑违法违规行为,充分与定点医疗机构沟通确认,准确定性,严肃处理,切实维护好医保基金安全。

医保局医保基金1.png

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