各乡（镇、街道）工会，县直及驻县各单位工会，各企业工会：

为进一步做好困难职工解困脱困工作，按照《郑州市工会困难职工档案管理办法（试行）（2019修订版）》的要求，县总工会将对全县困难职工进行调整申报，现就有关事项通知如下：

一、困难职工帮扶救助原则

困难职工本人须加入工会组织，困难职工的救助坚持依档帮扶原则，先建档、后帮扶、实名制。

二、困难职工建档标准

（一）全国级档案建立标准

1.连续六个月以上家庭实际人均收入低于当地最低生活保障标准，未经政府救助，生活特别困难的职工家庭；

2.家庭人均收入低于当地最低生活保障标准，经政府救助后生活水平仍低于低保标准的职工家庭；

3.家庭人均收入在当地最低生活保障标准150%以内，但由于患病、子女上学、残疾、单亲及其它特殊原因造成生活困难的职工家庭，家庭可支配收入减去上述情形引发的必要支出后，家庭人均收入在当地最低生活保障标准（含）以内的职工家庭；

4.家庭人均收入超过当地最低生活保障标准较多，但由于遭受突发事件、意外伤害、重大疾病及其它原因（指因交通事故等意外事件，造成重大人身伤害，责任赔付不能及时到位或无责任赔付方的家庭；家庭成员突发重大疾病等原因，而产生数额过大的救治费用，导致基本生活暂时出现严重困难的家庭；因发生自然灾害或重大安全事故造成重大人身伤害或住宅、家庭生活必需用品损毁严重，导致基本生活暂无着落或暂时出现严重困难的家庭,下同）导致生活困难的职工家庭,人均收入在当地低保标准 300%（含）以内的家庭，家庭可支配收入减去上述情形引发的必要支出后，家庭人均收入在当地最低生活保障标准（含）以内的职工家庭；人均收入超过当地低保标准300%的家庭，家庭可支配收入+投资性净资产+储蓄减去上述情形引发的必要支出后，家庭人均收入在当地最低生活保障标准（含）以内的职工家庭；

5.加入工会组织、签订一年以上劳动合同、且符合上述条件之一的农民工家庭。

（二）本级档案建立标准

1.家庭人均收入在当地最低生活保障标准300%（含）以内，但由于患病、子女上学、残疾、单亲及其它特殊原因造成生活困难的职工家庭，家庭可支配收入减去上述情形引发的必要支出后, 家庭人均收入在当地最低生活保障标准150%（含）以内的职工家庭；

2.家庭人均收入超过当地最低生活保障标准300%,但由于遭受突发事件、意外伤害、重大疾病及其它原因导致生活困难的职工家庭，家庭可支配收入减去上述情形引发的必要支出后，家庭人均收入在当地最低生活保障标准150%（含）以内的职工家庭。

（三）不予建档情形

1.困难职工本人或其家庭成员拥有2套（含2套）以上住宅的（或人均房屋面积超过50平方米的）；

2.名下有商业、工业等经营性土地或房产的；

3.困难职工本人或其家庭成员拥有商业店铺或雇佣他人从事经营活动的；

4.困难职工子女进入高收费私立学校（学费超过同类公办学校2倍以上的）或自费出国留学的；

5.已实行社会化管理的退休人员；

6.困难职工本人或其家庭成员非受雇佣经常使用（或名下拥有）机动车辆、船舶、工程机械以及大型农机具的。除外情形是, 购买价格不超过10万元、且购置时间在申请建档之日两年以前，或购买价格不超过5万元的，可建立本级档案。

（四）困难职工家庭人均收入核算

困难职工家庭人均收入是指“家庭可支配收入/家庭总人口”。家庭可支配收入=家庭总收入-缴纳所得税-社会保障支出。家庭总收入包括工薪收入、经营净收入、财产性收入（如利息、红利、房租收入等）、转移性收入（如养老金、离退休金、社会救济收入等）。家庭总人口原则上以户籍为单位且常年共同生活的人口计算。流动就业的或无法核定收入的，按当地政府公布的最低工资标准计算。农民工家庭有农副经营性收入应计算在内，若无法确定的，按上年当地政府公布的人均收入计算。

三、困难职工申报流程

（一）提出申请

由困难职工本人或家属向所在单位提交纸质申请书（A4纸大小，格式参照附件1）,按照填表要求填写困难城镇职工（困难农民工）档案表格（附件2、3,需手填，填写完整无缺项，不得涂改）。同时需提交本人身份证复印件、本人及家庭成员户口本复印件、收入证明（有收入的家庭成员均需提供至少三个月的工资单据或银行流水）、致困原因佐证等相关证明材料（患病困难职工及家属需提供县级以上医院诊断证明和近6个月的医疗支出票据，因意外灾害致困的职工需提供相关材料证明）。

（二）审核上报

由所在单位入户详细了解其家庭实际情况，核查属实后，填写《困难职工（农民工）建档申请审批表》（附件5）连同入户照片（申请人居住环境照1 — 2张、工作人员入户照片1 — 2张，标注姓名，普通打印），上报至上级工会，由上级工会再次入户核实家庭基本情况属实后，上报至县总工会帮扶中心。

（三）大数据核查

帮扶中心对上报的档案资料进行初审后，困难职工需填写《困难职工申请家庭经济状况核对诚信承诺和授权委托书》（附件6）（本人及所有家庭成员签字并按手印），提供本人及所有家庭成员身份证原件（因未满18周岁无身份证的提供户口本原件），委托郑州市低收入家庭经济状况核对中心对涉及困难职工本人及所有家庭成员的家庭经济状况（包括房产、车辆、人社、税务、工商、金融、婚姻、公积金等）进行联网核查。

（四）入户核查

帮扶中心将根据大数据核查结果，对经济状况无异常的困难职工进行逐一入户核查，综合各项条件最终确定拟建档困难职工和建档标准（全国级或中牟县本级）。

（五）双公示

由困难职工所在单位对审核通过的困难职工，在单位公告栏或工作区域进行公示，公示时间不少于5天，公示无异议后，由基层工会将拟建档困难职工情况公示（附件7）、结果（附件8）和拟建档困难职工（农民工）情况普查统计表（附件9）及普查登记汇总名单（附件10）上报至帮扶中心。帮扶中心将全县拟建档困难职工名单进行汇总后，在县总工会网站等平台进行公示。

（六）建立档案

困难职工纸质档案（含原始资料）一式两份，所在单位和帮扶中心各存一份。各基层建档单位对困难职工档案实行动态管理，做到随时发现随时录入，随时变化随时调整，随时脱困随时撤档。做到纸质档案与电子档案保持同步，一种档案发生变化时，另一种档案应不晚于30个工作日完成同步工作。做到每年对档案至少进行一次集中清理。

系统内现有困难职工达到解困脱困条件的，予以脱困，请填写上报2020年困难职工解困脱困（注销）登记表（附件11）,并提供相关佐证材料。

四、申报时间

自7月16日至9月20日结束。

五、工作要求

（一）高度重视。各基层工会要指派专人负责此项工作的开展，落实困难职工家庭状况核查机制、公示制度和工作程序，熟知各项工作要求，按照时间节点做好困难职工排查、摸底和申报工作。

（二）规范审核。各基层工会要对困难职工所有档案资料填写的规范度和完整度进行严格把关和指导，收集可以反映困难职工家庭状况的凭证，避免因提供的资料不符合要求、凭证不完整造成的初审不通过。

（三）精准识别。原则上申报困难职工（农民工），男性不超60岁，女性不超55岁，如有特殊情况，需提供在岗证明。对于拒绝调查核实家庭财产和收入状况的，不建档帮扶；对具有劳动能力而不接受政府、社会组织提供工作岗位两次的，不予建档帮扶，已建档的进行注销脱档处理；对于隐瞒财产、收入或者提供虚假证明骗取帮扶资金的，追回违规所得。

附件：1.申请书（格式）

2.困难城镇职工档案表格

3.困难农民工档案表格

4.填表说明

5.困难职工（农民工）建档申请审批表

6.困难职工申请授权委托书

7.拟建档困难职工情况公示

8.公示结果（格式）

9.拟建档困难职工（农民工）情况普查统计表

10.拟建档困难职工（农民工）普查登记汇总名单

11.2020年困难职工解困脱困（注销）登记表

中牟县总工会

2020年7月16日

附件1：

困难职工申请书(格式)

本人姓名，身份证号，所在单位，家庭人均月收入情况，致困原因；现本人月收入，家庭人口，家庭成员每人的身份及收入情况，家庭现住址。

备注：家庭现有几套住房，分别写明地址和面积；职工本人及家庭成员有无私家车；职工本人及家庭成员有无开办公司或个体经营。

困难职工签名：（按手印）

时间：

附件2：

困难城镇职工档案表格（*为必填项）

工会主席意见及签字：（加盖工会章）

*职工编号

*困难类别

*档案类型

*建档标准

*姓名

*民族

*性别

*政治面貌

*身份证号

*出生日期

年龄

*健康状况

疾病/残疾类别

*工作状态

*工作时间

*住房类型

建筑面积

手机号码

其他联系方式

*劳模类型

*婚姻状况

是否单亲

*医保状况

*家庭住址

邮政编码

工作单位

单位性质

企业状况

*所属行业

*本人月平均收入

*家庭其他非薪资年收入

*家庭年度总收入

*家庭人口

家庭月人均收入

*户口所在地行政区划

*户口类型

是否有一定自救能力

是否为零就业家庭

*主要致困原因

年度必要支出

其他(文字描述)

次要致困原因（0-3项）

开户银行

支行名称

银行卡号

附 件

附件名称

附件类型

备注

备注

*建档人

*审核人

录入人

家 庭 成 员 信 息 表 格 1

*姓名

*关系（是户主的）

*民族

*身份证号

出生日期

年龄

性别

政治面貌

*月收入

*劳模类型

*健康状况

疾病/残疾类别

*医保状况

*婚姻状况

*户口类型

手机号码

其它联系方式

*人员身份

当前学历

入学年份

年制

单位或学校

单位性质

企业状况

所属行业

工作状态

劳动合同签订/入伍时间

合同期限

备注

家 庭 成 员 信 息 表 格 2

*姓名

*关系（是户主的）

*民族

*身份证号

出生日期

年龄

性别

政治面貌

*月收入

*劳模类型

*健康状况

疾病/残疾类别

*医保状况

*婚姻状况

*户口类型

手机号码

其它联系方式

*人员身份

当前学历

入学年份

年制

单位或学校

单位性质

企业状况

所属行业

工作状态

劳动合同签订/入伍时间

合同期限

备注

家 庭 成 员 信 息 表 格 3

*姓名

*关系（是户主的）

*民族

*身份证号

出生日期

年龄

性别

政治面貌

*月收入

*劳模类型

*健康状况

疾病/残疾类别

*医保状况

*婚姻状况

*户口类型

手机号码

其它联系方式

*人员身份

当前学历

入学年份

年制

单位或学校

单位性质

企业状况

所属行业

工作状态

劳动合同签订/入伍时间

合同期限

备注

附件:3：

困难农民工档案表格（*为必填项）

工会主席意见及签字:(加盖工会章）

*职工编号

*困难类别

*档案类型

*建档标准

*姓名

*民族

*性别

*政治面貌

*身份证号

*出生日期

年龄

*健康状况

疾病/残疾类别

*劳动合同签订时间

*合同期限

*住房类型

建筑面积

手机号码

其他联系方式

*劳模类型

*婚姻状况

是否单亲

*医保状况

*家庭住址

邮政编码

*工作单位

单位性质

企业状况

*所属行业

*本人月平均收入

*家庭其他非薪资年收入

*家庭年度总收入

*家庭人口

家庭月人均收入

*户口所在地行政区划

*户口类型

是否有一定自救能力

是否为零就业家庭

*主要致困原因

年度必要支出

其他(文字描述)

次要致困原因（0-3项）

开户银行

支行名称

银行卡号

附 件

附件名称

附件类型

备注

备注

*建档人

*审核人

录入人

家 庭 成 员 信 息 表 格 1

*姓名

*关系（是户主的）

*民族

*身份证号

出生日期

年龄

性别

政治面貌

*月收入

*劳模类型

*健康状况

疾病/残疾类别

*医保状况

*婚姻状况

*户口类型

手机号码

其它联系方式

*人员身份

当前学历

入学年份

年制

单位或学校

单位性质

企业状况

所属行业

工作状态

劳动合同签订/入伍时间

合同期限

备注

家 庭 成 员 信 息 表 格 2

*姓名

*关系（是户主的）

*民族

*身份证号

出生日期

年龄

性别

政治面貌

*月收入

*劳模类型

*健康状况

疾病/残疾类别

*医保状况

*婚姻状况

*户口类型

手机号码

其它联系方式

*人员身份

当前学历

入学年份

年制

单位或学校

单位性质

企业状况

所属行业

工作状态

劳动合同签订/入伍时间

合同期限

备注

家 庭 成 员 信 息 表 格 3

*姓名

*关系（是户主的）

*民族

*身份证号

出生日期

年龄

性别

政治面貌

*月收入

*劳模类型

*健康状况

疾病/残疾类别

*医保状况

*婚姻状况

*户口类型

手机号码

其它联系方式

*人员身份

当前学历

入学年份

年制

单位或学校

单位性质

企业状况

所属行业

工作状态

劳动合同签订/入伍时间

合同期限

备注

附件4：

填表说明

Ø困难城镇职工户主信息填表说明：

1.困难类别：请填写“低保户”、“应保未保”、“低保边缘户”或“意外致困户”。

2.建档标准：请填写“全国级”、“省级”、“地市级”、“区县级”或“基层”。

3.政治面貌：请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。

4.身份证号：必须是18位。

5.健康状况：请填写“良好”、“疾病”或“残疾”。

6.疾病类别：请填写“恶性肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”或“.严重运动神经元病”。

7.残疾类型：请填写“残疾类别”对应的“二级细分”中的内容。

残疾类别	二级细分
视力残疾	“视力残疾一级（极重度）”、“视力残疾二级（重度）”、“视力残疾三级（中度）”、“视力残疾四级（轻度）”
听力残疾	“听力残疾一级（极重度）”、“听力残疾二级（重度）”、“听力残疾三级（中度）”、“听力残疾四级（轻度）”
言语残疾	“言语残疾一级（极重度）”、“言语残疾二级（重度）”、“言语残疾三级（中度）”、“言语残疾四级（轻度）”
智力残疾	“智力残疾一级（极重度）”、“智力残疾二级（重度）”、“智力残疾三级（中度）”、“智力残疾四级（轻度）”
肢体残疾	“肢体残疾一级（极重度）”、“肢体残疾二级（重度）”、“肢体残疾三级（中度）”、“肢体残疾四级（轻度）”
精神残疾	“精神残疾一级（极重度）”、“精神残疾二级（重度）”、“精神残疾三级（中度）”、“精神残疾四级（轻度）”
多重残疾	“多重残疾一级（极重度）”、“多重残疾二级（重度）”、“多重残疾三级（中度）”、“多重残疾四级（轻度）”

8.工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”或“其他”。

困难农民工档案表上合同期限：请填写“半年以内（6个月及以下）”、“半年至一年（7个月至18个月）”、“两年（19个月至30个月）”、“三年（31个月至42个月）”、“四年（43个月至54个月）”、“五年以上（55个月至120个月）”、“无固定期限（120个月以上）”。

9.住房类型：请填写“自建房”、“商品房”、“经济适用房”、“两限房”、“回迁房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、“租房”或“其他”。

10.建筑面积：请填写“20以下”、“20至50”、“50至70”或“70以上”。

11.手机号码和其他联系方式任填其一。

12.劳模类别：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。

13.婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。

14.是否单亲：请填写“是”或“否”。

15.医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇（乡）居民医保”、“新农合”、“职工医疗互助”、“商业保险”或“其他”。

16.单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。

17.企业状况：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。

18.所属行业：请填写“所属行业”对应的“二级细分”中的内容。

所属行业	二级细分
农、林、牧、渔业	“农业”、“林业”、“畜牧业”、“渔业”、“农、林、牧、渔服务业”
采矿业	“煤炭开采和洗选业”、“石油和天然气开采业”、“黑色金属矿采选业”、“有色金属矿采选业”、“非金属矿采选业”、“开采辅助活动”、“其他采矿业”
制造业	“农副食品加工业”、“食品制造业”、“酒、饮料和精制茶制造业”、“烟草制品业”、“纺织业”、“纺织服装、服饰业”、“皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋业”、“木材加工和木、竹、藤、棕、草制品业”、“家具制造业”、“造纸和纸制品业”、“印刷和记录媒介复制业”、“文教、工美、体育和娱乐用品制造业”、“石油加工、炼焦和核燃料加工业”、“化学原料和化学制品制造业”、“医药制造业”、“化学纤维制造业”、“橡胶和塑料制品业”、“非金属矿物制品业”、“黑色金属冶炼和压延加工业”、“有色金属冶炼和压延加工业”、“金属制品业”、“通用设备制造业”、“专用设备制造业”、“汽车制造业”、“铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业”、“电气机械和器材制造业”、“计算机、通信和其他电子设备制造业”、“仪器仪表制造业”、“其他制造业”、“废弃资源综合利用业”、“金属制品、机械和设备修理业”
电力、热力、燃气及水生产和供应业	“电力、热力生产和供应业”、“燃气生产和供应业”、“水的生产和供应业”
建筑业	“房屋建筑业”、“土木工程建筑业”、“建筑安装业”、“建筑装饰和其他建筑业”
批发和零售业	“批发业”、“零售业”
交通运输、仓储和邮政业	“铁路运输业”、“道路运输业”、“水上运输业”、“航空运输业”、“管道运输业”、“装卸搬运和运输代理业”、“仓储业”、“邮政业”
住宿和餐饮业	“住宿业”、“餐饮业”
信息传输、软件和信息技术服务业	“电信、广播电视和卫星传输服务”、“互联网和相关服务”、“软件和信息技术服务业”
金融业	“货币金融服务”、“资本市场服务”、“保险业”、“其他金融业”
房地产业	“房地产业”
租赁和商务服务业	“租赁业”、“商务服务业”
科学研究和技术服务业	“研究和试验发展”、“专业技术服务业”、“科技推广和应用服务业”
水利、环境和公共设施管理业	“水利管理业”、“生态保护和环境治理业”、“公共设施管理业”
居民服务、修理和其他服务业	“居民服务业”、“机动车、电子产品和日用产品修理业”、“其他服务业”
教育	“教育”
卫生和社会工作	“卫生”、“社会工作”
文化、体育和娱乐业	“新闻和出版业”、“广播、电视、电影和影视录音制作业”、“文化艺术业”、“体育”、“娱乐业”
公共管理、社会保障和社会组织	“中国共产党机关”、“国家机构”、“人民政协、民主党派”、“社会保障”、“群众团体、社会团体和其他成员组织”、“基层群众自治组织”
国际组织	“国际组织”

19.“本人月平均收入”，“家庭其他非薪资年收入（其中意为致困户包含财产和储蓄）”，“家庭年度总收入”“家庭人口”“家庭月平均收入”（“家庭年度总收入”和“家庭人口”和“家庭人均月收入”这三项由系统根据“本人月平均收入”和“家庭其他非薪资年收入”自动算出。）年度总收入（自动算）= 户主月收入*12+每个家庭成员月收入之和*12 +家庭其他非薪资年收入

20.户口类型：请填写“非农业”或“农业”。

21.家庭成员关系中，关系请填写“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“父亲”、“母亲”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“祖父母”、“外祖父母”、“孙子女”、“外孙子女”、“兄弟”、“姐妹”、“儿媳”、“女婿”、“其他”。政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述，身份请填写“职工”、“农民”、“农民工”、“军人”、“自由职业”、“无业”、“学生”、“学龄前”。

22.是否有一定自救能力：请填写“是”或“否”。

23.是否为零就业家庭:请填写“否”。

24.主要致困原因：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“本人残疾”、“家属残疾”、“本人下岗失业”、“家属下岗失业”、“收入低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”、“其他”中的一项。

25.次要致困原因（最少0项，最多3项）：请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“本人残疾”、“家属残疾”、“本人下岗失业”、“家属下岗失业”、“收入低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”中的零项或多项。

26.年度必要支出：其中“低保户”、“应保未保户”无需填写年度必要支出，“意外致困户”和“低保边缘户”必须填写年度必要支出信息。

对于“低保边缘户”来说，年度必要支出意为由于患病、子女上学、残疾及其他特殊原因等造成的支出费用。

对于“意外致困户”来说，年度必要支出意为由于遭受突发事件、意外伤害、重大疾病等原因导致的支出费用。

27.银行卡信息为困难职工本人的工会会员卡号，发卡单位为郑州银行。没有工会会员卡的尽快办理。

28.建档人、审核人：依次填写。

Ø家庭成员信息填表说明：

29.关系（是户主的）：请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“女儿”、“儿子”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“兄弟”、“姐妹”、“儿媳”、“女婿”、“其他”、“祖父母”、“外祖父母”、“孙子女”或“外孙子女”。

30.身份证号：必须是18位。

31.劳模类型：请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”或“其他”。

32.健康状况：请填写“良好”、“疾病”或“残疾”。

33.疾病类别：请填写“恶性肿瘤”、“心血管病”、“脑血管病”、“终末期肾病”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“深度昏迷”、“永久瘫痪”、“严重阿尔茨海默病”、“严重帕金森病”或“严重运动神经元病”。

34.残疾类型：同户主此项填表说明。

35.医保状况：请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇（乡）居民医保”、“新农合”、“职工医疗互助”、“商业保险”或“其他”。

36.婚姻状况：请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。

37.户口类型：请填写“非农业”或“农业”。

38.手机号码和其他联系方式任填其一。

39.人员身份：请填写“职工”、“农民”、“农民工”、“军人”、“自由职业”、“无业”、“学生”或“学龄前”。（若选择了“职工”/“军人”还必须填写42、43、44、45、46、47项内容，其中第46项，“职工”填写“劳动合同签订时间”，“军人”填写“入伍时间”；若选择了“学生”还必须填写39、40、41、42项内容。）

40当前学历：请填写“小学”、“初中”、“高中/技校”、“中专”、“大专”、“大学本科”、“硕士研究生”或“博士研究生”。

41.入学年份：请填写入学年份，如2017。

42.年制：请填写“2年制”、“3年制”、“4年制”、“5年制”、“6年制”或“7年制”。

43.单位性质：请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。

44.企业状态：请填写“亏损企业”、“改制企业”、“关闭破产企业”、“正常”或“其他”。

45.所属行业：同户主此项填表说明。

46.工作状态：请填写“在岗”、“下（待）岗”、“失（无）业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”或“其他”。

47.劳动合同签订/入伍时间：请填写劳动合同签订/入伍时间，如“2017-05-16”。

48.合同期限：请填写“半年以内（6个月及以下）”、“半年至一年（7个月至18个月）”、“两年（19个月至30个月）”、“三年（31个月至42个月）”、“四年（43个月至54个月）”、“五年以上（55个月至120个月）”、“无固定期限（120个月以上）”。

附件5：

困难职工（农民工）建档申请审批表

申请日期： 年 月 日

姓名		性别		身份证号
工作单位			家庭人均月收入
家庭住址
家庭成员基本情况（姓名、与申请人关系、健康状况、工作单位、工资收入、非工资性收入等）
家庭财产情况（房产、私家车、贵重物品、财产性收入等）
致困 原因
走访人员意见（两人以上签字）： 年 月 日
所在单位工会意见： 年 月 日
基层工会意见： 年 月 日
困难职工帮扶中心意见： 年 月 日

附件6：

困难职工申请家庭经济状况核对

诚信承诺和授权委托书

本人郑重声明，本人及家庭全体成员均已充分清楚了解并保证遵守中牟县总工会困难职工申请建档制度及规定，承诺上述登记的家庭基本情况和家庭经济状况属实。如有不实，愿停止申请或停止享受帮扶救助，对已经取得的帮扶救助款物予以主动退回，并接受相应处罚及承担法律责任。上述资料如有变动，本人或本人家庭成员将于10日内向所属基层工会主动报告。

本人及家庭全体成员同意授权中牟县困难职工帮扶中心向所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构（包括并不限于公安、人社、国税、地税、工商、金融、住房、婚姻、优抚、公积金等单位）查询、核对本人家庭财产和家庭收入状况，亦同意授权所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构、或中牟县困难职工帮扶中心委托的有家庭经济状况核对资质的相关机构将所需资料和信息提供给中牟县困难职工帮扶中心。

以上是本人及家庭全体成员自愿作出的承诺和授权，信守并承担相应责任。特此声明。

声明人（家庭成员）签字：1．_________ （指模）2．_________（指模）

3．_________（指模） 4．_________（指模）

5．_________（指模） 6．_________（指模）

年 月 日

备注：家庭成员为无民事行为能力人、限制民事行为能力人的，由监护人代签并按指模。

附件7：

拟建档困难职工情况公示（供参考）

根据县总工会《中牟县工会困难职工帮扶资金使用管理办法》规定，经职工本人申请，单位工会走访核实，XXX同志为拟上报的2020年度困难职工（农民工），予以建立困难职工（农民工）档案。现公示如下：

一、本人和家庭成员就业情况及月收入情况，包括月工资收入和其他非工资收入。

二、家庭财产情况：包括房产情况(数量、详细地址及面积）、私家车情况（车型、车牌号等）、财产性收入情况、其它财产情况。

三、主要致困原因：本人大病、供养直系亲属大病、本人或家属1-4残疾、本人或家属下岗失业、自然灾害、重大事故、子女上学等，最少要符合以上情况之一。

四、其它事项：

1、标明公示起始和截止日期（公示期不少于5天）；

2、注有本单位工会和上级工会帮扶中心联系电话。

单位全称

工会、党委（支部）或行政签章

年 月 日

附件8：

（单位名称）

2020年困难职工公示结果

按照中牟县总工会关于2020年困难职工申报范围和条件的要求，经调查摸底，我单位共有名职工符合困难职工的各项条件，并于2020年月日--2020年月日在公示，公示期间，未收到对申报职工情况的举报和异议，上报全部困难职工的基本情况属实。

单 位：（加盖公章）

负责人：

2020年月日

附件9：

拟建档困难职工（农民工）

情况普查统计表

我单位工会对目前困难职工（农民工）建档情况进行了全面核查，经单位工会、党委（行政）共同研究，在本单位公示（困难职工普查登记汇总名单）。经审查核定，统计困难职工情况如下：

职工情况			总人数（其中农民工人数）	备 注
原建档	已脱困
	未脱困
新增加
已脱困		调出本单位
		退休
		已故
		失业
		收入提高
目前拟建档困难职工按照主要致困原因分类：因病（意外灾害）致困____人，其中农民工___人；因子女上学致困___人，其中农民工___人；因生活困难（收入低、下岗失业、单亲等原因）致困____人，其中农民工____人。
基层工会联系人： 联系电话 ： 申报单位 （工会签章） 年 月 日

附件10：

拟建档困难职工(农民工）普查登记汇总名单

单位（盖章）： 填表人： 填表时间： 年 月 日

序号	姓名	身份证号	手机号码	会员卡号	是否 农民工	主要致困原因	脱困 措施	脱困 时限	备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

注：1、在备注栏须标明的情况：新增困难职工标Δ，已建档未脱困的打√，对失业、死亡、退休、调出本单位、收入提高等情况注明原因。

2、“是否农民工”是打√，不是打×。

3、主要致困原因填写《困难城镇职工（农民工）档案表格》主要致困原因项。

附件11：

2020年困难职工解困脱困(注销）登记表

填报单位（盖章）： 年 月 日

序号	姓 名	性别	身份证号码	工作单位	解困脱困（注销）原因	困难职工签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

填报人：